近江の臨床工学技士

旧社会保険庁改革の一環で民間売却が決まった川崎社会保険病院は、一般競争入札を前に先行き不安から医師や看護師の退職が相次ぎその数が約４割に達しています。稼働中の公的医療機関が一般競争入札で民間譲渡されるのは今回が初めてで、地域の中核病院としての機能維持が困難になっている上、売却後の在り方も不透明みたいです。 ...続きを見る

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京都、兵庫、鳥取の３府県が関西広域連合で共同運航するドクターヘリの出動回数が想定を大幅に上回り、運航の委託を受けた民間会社が燃料費の不足に悲鳴を上げているそうです。 ヘリの運航は２０１０年４月、航空事業やパイロット育成に取り組むヒラタ学園（神戸市）が午前８時半から日没前まで運航し、時速約２００キロで飛行して京都、兵庫両府県の北部と鳥取県全域をカバーしています。 兵庫県などによると、１１年度の出動回数は１２５４回で飛行時間は約４４０時間で、出動は兵庫県内からの要請が８０％を占め、京都府１７％、... ...続きを見る

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ＰＭＤＡより、「ヘモグロビンA1c 測定値の国際標準化に係る対応について」が発出されました。 確認して下さい。 こちら；http://www.info.pmda.go.jp/mdevices/file/md2012-0427001.pdf ...続きを見る

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米国成人の10人に1人以上が慢性腎臓病（CKD）を有すると推定されていますが、疾患の初期段階でのスクリーニングおよびモニタリングの有益性については不明であることが、入手可能な臨床試験を対象とした新しいレビューで示されました。今回のこの知見は必ずしも、早期スクリーニングまたはモニタリングが有用でないことを意味するわけではなく、有用性を証明する明確なエビデンス（科学的根拠）がないことを示したに過ぎないということみたいです。研究結果は、医学誌「Annals of Internal Medicine（内... ...続きを見る

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理化学研究所は4月30日、欧米人および日本人の心房細動患者1万2931人とコントロール6万5806人を対象とした大規模なゲノムワイド関連解析により、欧米人の心房細動発症にかかわる6個の新規遺伝子を発見したと発表。さらに、欧米人と日本人との間で「PITX2」「PRRX1」「CAV1」「ZFHX3」の4遺伝子が共通していると報告されました。 日本人の心房細動患者843人とコントロール3350人を対象に遺伝子を解析した結果、日本人と欧米人との間で「PITX2」「PRRX1」「CAV1」「ZFHX3」... ...続きを見る

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急性腎不全の発症にかかわるたんぱく質を、米ハーバード大らのチームが発見し、米科学アカデミー紀要に発表。急性腎不全の死亡率は高く、人工透析などの対症療法しかないのが現状。このたんぱく質の働きを抑える薬を開発すれば、新たな治療につながると期待できます。 チームは、細胞表面にあって、細胞外からの信号を内部に伝えるスイッチ役のたんぱく質「Ｇα１２」に着目、このたんぱく質が働くと、細胞同士の結合が壊れることを突き止めたそうです。 ...続きを見る

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神奈川県立足柄上病院が４月２６日、耳鼻咽喉科の患者１０人に消毒していない内視鏡を使用したと発表。既に患者に謝罪し肝炎など感染症の検査を始めているそうです。 病院の発表では、２５日の診察終了後に洗浄機の消毒時間が本来の「５分」ではなく「０分」に設定されていることに看護師が気づき、前回診察終了後に機器をメンテナンスした際に戻し忘れたとみられたと。 ２５日は１２人の患者に内視鏡を使用し、最初の２人を除く１０人には、酵素剤と水道水で洗浄しただけで、薬剤消毒をしていない内視鏡が使われたそうです。 ... ...続きを見る

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第５回医療機器レギュラトリーサイエンス研究会のご案内 ...続きを見る

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日本眼科学会は4月18日、世界初めての「ベーチェット病眼病変診療ガイドライン」を発表へ。 ...続きを見る

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BMJ 2012;344:e2124に、人工呼吸器使用中の急性肺損傷の患者485人を対象に、肺保護的換気と2年生存の関連を前向きコホート研究評価結果が掲載されていました。人工呼吸器に肺保護的換気を遵守した設定を加えるごとに2年死亡リスクは3％減少し（調整後ハザード比0.97）、推定の絶対死亡リスク減少率は遵守なしと比べ遵守率50％で4.0％、100％で7.8％だったと報告されています。 詳しい内容はこちら：http://www.bmj.com/highwire/filestream/57764... ...続きを見る

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米アップルの多機能端末ｉＰａｄ２を買うため中国安徽省の高校１年の男子生徒が自分の腎臓を売っていた事件で、湖南省検察当局が、故意傷害罪で外科医や臓器ブローカーら５人を起訴していました。 昨年４月、湖南省の病院で男子生徒から患者への移植手術を行い、謝礼として２２万元（約２８０万円）を受け取り、生徒に２万２千元を渡して、残りを山分けしたそうです。 中国には１５０万人の移植待機患者がいるそうです。 死刑囚が臓器の主要供給源のため、年間１万件の移植手術しか行われず、ドナー不足から臓器の闇取引が横行し... ...続きを見る

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日本循環器学会AED検討委員会のは3月6日、自動体外式除細動器（AED）の設置場所を知らせる標識を作成し発表されました。 標識は、3mから20mまでの72パターンが用意されており、近くにAEDが設置されているのを知らせられるようになっています。 標識の画像データは、学会ホームページから無料でダウンロードすることができます。 こちら：http://www.j-circ.or.jp/aed/arrow/ ...続きを見る

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敗血症診療ガイドラインのドラフトが、3月1日まで千葉市で開催された第39回日本集中治療医学会学術集会で発表されました。敗血症に関するガイドラインとしては国内で初めてのものとなります。 ...続きを見る

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ＪＡ三重厚生連が運営する老人保健施設併設の有床診療所「南島メディカルセンター」が南伊勢町慥柄浦の旧南島中学校の敷地に新築され、完成式が２５日行われました。公設民営として３月１日に開院。 ...続きを見る

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日本糖尿病学会は2月14日、HbA1c国際標準化に関するQ＆A集をホームページ上で公開しました。国内では今年4月に、JDS値からNGSP値に移行する予定で、HbA1cへの関心が高まっています。 医療従事者向けQ＆A集には15問が掲載されています。 ...続きを見る

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【病院勤務医の負担軽減】 　・重篤な小児患者を治療する小児集中治療室（ＰＩＣＵ）の管理料を新設 　・勤務医の事務作業を手伝う補助者の人数に応じて、きめ細かく報酬を設定 　・看護師の負担軽減のため、看護補助者や夜勤者の手厚い配置に加算 　・休日や夜間でも常に電話相談に応じる場合は加算 　・１日に同じ病院で二つの診療科を受診した患者に、２科目の再診料を設定 　・一部の病院で紹介状なしで受診する外来患者に対し、初診料の窓口負担を引き上げる。 ...続きを見る

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2012年度診療報酬改定では、感染症対策および医療安全の観点から、「感染防止対策加算」が新設され、入院初日に1回算定できる「加算1」400点と、「加算2」100点の2段階で評価されました。 「加算2」は300床未満の医療機関を想定しており、これらの加算に伴い医療安全対策加算の感染防止対策加算（100点）は廃止されます。 ...続きを見る

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　2月1日の中央社会保険医療協議会総会で、2012年度診療報酬改定へのパブリックコメントは1314件に上ったことが明らかになりました。１月18日から1週間で、意見者の属性は男性が多く76.2％を占め、職種では医療関係者が75.2％に上りました。 ...続きを見る

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中医協は１月30日の総会で、12年度の診療報酬改定の改定項目について議論し、エリスロポエチン（EPO）製剤の価格が低下し、低価格品に置き換わっている現状を踏まえ、包括点数を引き下げることを了承しました。 ...続きを見る

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厚生労働省は30日に中央社会保険医療協議会総会で示した個別改定項目に「糖尿病透析予防指導管理料」の新設を盛り込みました。 ...続きを見る

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